Cliente: Oficina para la Mejora de la Salud y las Disparidades, Reino Unido
Año: 2022
Fondo
Si bien existen varios marcos que ayudan a abordar los determinantes de la salud basados en el lugar, estos están aislados y no permiten un enfoque holístico para la evaluación basada en el lugar. Estos marcos son difíciles de encontrar, acceder y utilizar de forma consistente, y la mayoría se han desarrollado a partir de evidencia que no es aplicable al contexto inglés.
¿Por qué el Marco de Lugares Saludables?
Un marco de lugares saludables para Inglaterra llenaría ese vacío, Proporcionar una consideración sistemática de las características del entorno que constituyen un lugar saludable.
Realizamos una investigación exhaustiva y consultamos a las partes interesadas para construir las bases para el marco. El proyecto consistió en:
- Una revisión sistemática del alcance de la literatura que describe los marcos de lugares saludables existentes y la identificación de los componentes del marco.
- Una evaluación sistemática de los marcos de lugares saludables existentes que se utilizan a nivel nacional para evaluar su implementación e impacto.
- Recopilación de las aportaciones de las partes interesadas de autoridades locales, expertos en planificación saludable y diseñadores de marcos para identificar necesidades.
- Establecer las mejores prácticas Recomendaciones, justificación y un plan de evaluación para un nuevo Marco de Lugares Saludables para Inglaterra.
- Desarrollo del prototipo Marco de Lugares Saludables.
Investigación: Revisión sistemática del alcance
Nuestra revisión sistemática de alcance examinó la variedad, la diversidad, la composición y el diseño de los marcos de planificación de espacios saludables. La búsqueda reveló 61 marcos de planificación de espacios saludables relevantes, acompañados de una herramienta útil.
La extracción de datos mostró que, si bien existe una variedad de marcos, generalmente se centran en determinantes urbanos individuales y rara vez consideran resultados de salud específicos. Un marco que aborda ambos resultados de salud específicos desde un punto de vista holístico Podría ser un complemento útil para involucrar mejor a los profesionales de la salud y valorar los cambios en la planificación.
Los marcos que miden o evalúan la línea base e informan el proceso de diseño están ampliamente disponibles, pero suelen ser complejos de usar. Existen pocos marcos enfocados en el uso comunitario o ciudadano.
Los marcos de trabajo también suelen estar mal señalizados y carecen de un diseño intuitivo. Muy pocos (8%) incluyeron una evaluación de impacto o implementación, y muchos ofrecen mecanismos de actualización limitados, lo que indica que rara vez se considera la relevancia a largo plazo.
Investigación: Evaluación sistemática
La evaluación sistemática evaluó el diseño, el uso, la usabilidad y el impacto de seis marcos relevantes de Lugares Saludables del Reino Unido. Se analizaron datos y entrevistas con los participantes de los marcos mediante el método de análisis temático para extraer recomendaciones de buenas prácticas.
En términos de diseño, se demostró que unas recomendaciones claras y sencillas, una herramienta fácil de usar y una guía multimedia eran cruciales para el éxito.
Se demostró que las recomendaciones tuvieron una fuerte aceptación cuando se desarrollaron con amplia participación de las partes interesadas, estaban alineadas con las prioridades políticas y eran factibles para quienes las implementaban.
Había una clara brecha de datos en términos de evaluaciones y complejidad en la recopilación de datos sobre los resultados, sin embargo la mayoría de los marcos habían llevado a una mayor conciencia y conversación sobre la planificación saludable.